중년 여성 건강 경고: 뼈·체중 관리가 뇌와 관절까지 좌우한다
중년 여성에게 있어 골격과 체중 관리가 뇌와 관절 건강까지 좌우한다는 최근 연구들이 주목된다.
폐경 이후 에스트로겐 감소로 뼈가 약해지는 골다공증은 단순히 골절 위험만을 높이는 것이 아니라, 장기적으로 치매 발생 위험까지 끌어올리는 것으로 나타났다.
국내 대형 코호트 분석에서 골다공증 진단을 받은 66세 이상 여성은 정상군보다 전체 치매 발생 위험이 약 1.14배 높았고, 특히 혈관성 치매의 경우 약 1.42배에 이른다.
인체 내 에스트로겐 부족이 뇌 신경세포 시냅스 형성을 저해하고 베타아밀로이드 축적을 촉진하며, 만성 염증과 미세혈관 저하가 뇌혈류 감소를 초래할 수 있다는 것이 그 배경으로 제시된다.
실제 국내 환자 수는 최근 4년간 25% 이상 증가했으며, 특히 50대 이상 여성이 전체 환자의 90% 이상을 차지한다.
한편, 체중 증가도 예사롭지 않다. 체질량지수(BMI) 25 이상 비만군의 경우 무릎 관절염 유병률이 정상 체중군 대비 약 1.8배 높았으며, 일반적으로 체중이 1kg 증가하면 무릎에 가해지는 하중은 약 3~5kg에 이르러 일상 보행이나 계단 오르내리기 같은 동작만으로도 연골에 반복적 손상이 누적될 수 있다.
더욱이 비만이 단순한 중량 증가만을 뜻하지 않고, 지방조직에서 분비되는 염증물질(아디포카인·사이토카인 등)이 관절 내부 손상을 촉진하는 화학적 공격까지 수반하는 ‘이중 위협’ 구조다.
이처럼 중년 여성 건강은 ‘호르몬 감소→뼈 약화→뇌 기능 저하’ 및 ‘체중 증가→관절 부담·활동성 저하’라는 두 개의 구조적 흐름이 동시에 작동하고 있으며, 이를 통합적으로 바라보는 시각이 필요하다.
이를 위해서는 단순히 골절이나 관절통을 경고하는 수준을 넘어, 뼈·관절·체중·뇌 건강을 아우르는 예방 전략이 요구된다.
구체적으로는 주기적인 골밀도 검사, 칼슘·비타민D 섭취, 저충격 운동 및 체중 감량, 관절 주변 근육 강화 등이 주요 실천 항목이다.
특히 관절염의 경우 체중을 5~10%만 감량해도 통증이 완화되고 진행 속도가 늦춰진다는 전문가의 지적이 있다.
결국 골격 건강 관리는 개인 차원의 '몸 관리'를 넘어 사회·경제적으로도 중요한 과제로 부상하고 있다.
고령사회 진입과 더불어 중년 여성 인구가 증가하는 우리나라 현실에서, 예방지출이 치료비용을 압도할 수 있다는 점에서 지금이 바로 건강관리 전략을 재정비해야 할 시점이다.
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